多饮，多尿，多食和体重减轻。高血糖和末梢神经病变引起的皮肤和外阴瘙痒。四肢酸痛，麻木，腰痛，视力模糊等。
代谢紊乱时，脂肪动员和分解加速，大量的脂肪酸在肝脏经p氧化产生大量的乙酰乙酸和丙酮等酸性物质，出现意识障碍等就是昏迷。呼吸有烂苹果气味。
治疗药物：
① 促胰岛素分泌药物：磺脲类：格列苯脲（优降糖）、格列吡嗪、格列齐特（达美康）瑞易宁，非磺脲类：瑞格列奈，那格列奈
② 增加胰岛素敏感性药物：双胍类：二甲双胍和格列华
③ a葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖（拜糖平）
联合用药：胰岛素+磺脲类或双胍类+ a葡萄糖苷酶抑制剂